요양급여비용이 수입과 정비례할까? 급여화이슈
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결론부터 말하자면 수입에 도움이 되는 것은 맞지만 그렇게 큰 의미는 없습니다.
임플란트 급여화 되었다고 수입이 뻥튀기 된 것도 아니고
올해부터 소아청소년 레진 급여화 됐다고 치과 수입이 뻥튀기 되지도 않을겁니다.
청구액은 많아지겠죠. 근데 예를들어 비급여 관행수가 15만원 받던게 급여 8만원 되면 환자가 2배로 늘까요?
급여화가 되면 다 좋아진다? 그건 아닙니다.
수가 방어를 얼마나 잘 했느냐도 중요하고, 실제 수요가 얼마나 되는지도 중요합니다.
아무튼 요양급여비용 통계를 보자면,
2004년에는
치과가 9470억
한의원이 9014억 으로 치과가 좀 더 많다가,
바로 2005년에 요양급여비용이 역전당해
치과에선 9844억
한의원이 1조 3억으로 한의원이 좀 더 많게되었고,
2010년에는
치과가 1조2948억
한의원이 1조5477억
2013년까지는
치과 1조8249억
한의원 1조9082억으로 한의원이 계속 우세했지만
2014년부터 갑자기 치과가 다시 역전했습니다.
치과 2조2884억
한의원 2조0528억으로
치과에서 4600억정도 청구가 늘었습니다.
2016년에는
치과가 3조2858억
한의원이 2조1224억으로
차이가 1조원 이상 차이가 벌어졌고
2017년 현재는 이제 1조5000억 이상 차이가 납니다.
2017년 요양급여비용액수가 한의원이 총 2조2012억원
치과의원은 그보다 많은 3조7283억 정도입니다.
의원은 2004년 6조1100억규모에서 2017년 13조7111억원 규모로 요양급여비용이 늘었고요.
과연 의원, 치과의원, 한의원 수입이 이 액수를 그대로 따라 갈까요?
치과가 한의원보다 잘나가다가, 한의원이 더 잘나갔다가, 다시 치과가 훨씬 더 좋아지고 있는걸까요?
의원은 2.2배 늘었는데 한의원은 2.44배, 치과는 3.9배 늘었으니 치과가 훨씬 더 좋은걸까요?
그렇게 생각 안하시겠죠, 이것만으로는 아무도 알 수 없습니다.
추이를 보는데는 어느정도는 도움이 되겠지만 그조차도 다른 데이터가 뒷받침 되어야합니다.
일단 전국으로 볼게 아니라 지역별로 나누어서 봐야하고, 지역 내 인구수, 환자수, 지역별 진료비액수,
개원형태나 서비스 형태같은것도 따져보아야합니다.
이제 별의 별 내용들이 다 올라오긴 하는데 적당히 걸러서 볼 건 걸러서 봤으면합니다.
-참고 : 2014년은 치과 임플란트 급여화가 시행된 해입니다.
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이제 레진 보험되는군요
얼마인가요?
보험수가는 충전치면에 따라서 8만1200원~9만1400원입니다 ㅎㅎ
저게 총액인가요? 우리가 낼건 저기서 30프로죠?
생각보다 많이 싼데요
네 환자부담은 2만5000원인가 그럴거에요
초진료, 방사선 사진료, 마취료 등등을 합쳐서 8만원대입니다 ㅠㅠ 레진 행위료 자체는 더 싸요. 엔도 수가나 사랑니 수가에 비하자면 선방이라고 말할 수도 있지만요. 물론 현재는 소아 대상이고, 간단한 1급레진만 생각하면 괜찮다고 여겨질 수 있겠지먼요
네 그렇죠. 그래도 7만원 안된게 어디랍니까
네 감사해요
소아만 혜택이군요
12세 이하 소아청소년입니다
임플란트도그렇구 수가 꽤 높던데 이런거 나중에 슬슬 삭감시키고 그러나요?