누잘찍
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47세 남자가 2주 전 검진 초음파검사에서 배 속에서 덩이가 발견되었다며 병원에 왔다. 한 달 전부터 피곤하고 소화가 되지 않았다고 한다. 술은 거의 마시지 않으며 담배는 매일 한 갑씩 20년간 피웠다고 한다. 혈압 110/75 mmHg, 맥박 73회/분, 호흡 15회/분, 체온 36.4℃이다. 오른쪽 갈비뼈 아래에서 만져지는 덩이는 없다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 복부 컴퓨터단층촬영 사진(사진 22-1(조영 전), 22-2(동맥기), 22-3(정맥기), 22-4(문맥기))이다. 치료는?
백혈구 6,100/mm3, 혈색소 12.0 g/dL, 혈소판 110,000/mm3
프로트롬빈시간(INR) 1.1
아스파트산아미노기전달효소 180 U/L
알라닌아미노기전달효소 140 U/L
알칼리성인산염분해효소 260 U/L
감마글루타밀전달효소 76 U/L
알부민 3.6 g/dL, 총빌리루빈 1.2 mg/dL
HBsAg (+), HBsAb (-)
알파태아단백질 1,150 ng/mL (참고치, <8.5)
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다들 삭발했닼ㅋㄱㄲㅋㅋ 나도할까 ㅋㅋ어차피 솔탈 못하는데
답 4
간세포암(hepatocellular carcinoma)
B형간염에 의한 간암으로, 크기가 너무 커서 이미 수술로 어떻게 할 단계를 넘어섰습니다. sorafenib 같은 항암제를 써야겠군요
chatGPT한테 맞춰보라고 했더니 틀려가지고 시험삼아 가져와봤어요
맞췄쥬?
와우..
이런걸 배우는구나..
고추절제술
거기 자르는 걸 딱 한 번 본 적 있는데, 아주 드물지만 거기에도 암이 생길 수 있다고 하네요
와 이거 오랜만에 보는거같네
ㅎㅇ
초음파검사 사진에 이상이 있는데 덩이가 만져지지 않는 것을 보니 환자의 암은 전신으로 전이되었을 가능성이 높겠군.
갑분 국어지문
실제 전신에 퍼졌을지는 다른 검사(PET-CT 등)가 필요해요
ㅊㅊ
이게 3이 아니네
radiofrequency ablation은 크기가 작은 3 cm 이하 간암에서 가능
이준석4번~이준석4번~
Wash out 소견
금연