부교감 신경
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요 근래 도움 안 되는 글만 쓰고 있네..!
주어가 빠졌으면 내 얘기임.
‘부교감 신경의 신경절 이전 뉴런의 위치’를 직접적으로 외우진 않음.
그렇지만 부교감 신경의 신경절 이전 뉴런이 뭔지는 조금 알아야 하는데, 그 정체는 3번 7번 9번 10번 뇌신경과 골반내장신경임.
의외로 허무하지만 중요한 사실은 뇌신경은 나오는 순서대로 위에서 아래로 번호가 붙여졌고,
깔끔하게(?) 3,4번은 중뇌, 5~8번은 뇌교, 9~12번은 연수에서 나옴.
참고로 1,2번은 뇌줄기에서 나오지 않음. 시각전도로, 후각전도로를 공부해 본 사람은 무슨 느낌인지 알 것임
3번 신경이 관여하는 것은 동공 반사
7번 9번은.. 침샘의 분비와 관련이 있는데 무슨 침샘인지을 특정해야 물어볼 수 있으므로 나오지 않음.
10번이 “대부분“ 조절한다고 보면 됨. 모르면 10번으로 찍으면 됨.
다만 아래에 있는 배뇨나 성기능 정도를 골반내장신경에서 조절함.
이러면 이제 ‘뉴런의 위치’를 알 수 있겠지. 이 정도로 정리하면 제일 깔끔하다고 생각함.
그런데 그림을 보다 보면 또 대장은 뭐냐고 물어보는 사람들이 있음.
그것이 궁금하지 않았으면 좋겠지만 대장의 일부는 10번 뇌신경이 일부는 골반내장신경이 조절하며
발생학적으로 하나가 아니라는 역사를 지녀서 그렇다고 납득하면 됨.
여기까지가 그나마 도움이 되는 내용이고,
사실 부교감이나 교감이라는 구분은 Langley라는 사란이 1800년대 후반에 주장한 것으로 알고 있음(내 관심사 ㄴㄴ)
허나 최근에 lineage tracing이 발달하면서 골반내장신경이 부교감 신경이 아니라고 주장하는 신박한 논문이 2016년 사이언스에 실린 적 있었으며 당연히 십자포화를 맞았음.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27856909/
최근에 공부하는 것들과는 동떨어진 원론적인 내용인데 소개하기 마땅한 것이 적어서 그럼.
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다음은 2,3번 뇌신경 평가를 위한 동공반사 진행하겠습니다~ 환자분 눈 부실수 있어요~